阳痿是指阴茎不能勃起或虽能勃起但硬度不够或持续时间短暂,以致不能插入阴道完成性交,并且这种状态至少持续半年左右的一种病症。针灸治疗阳痿有较好的疗效,临床上按中医理论进行辨证论治,循经取穴。应根据虚实,选用补泻手法。
1)体针:肾俞、命门、三阴交、关元。一般每天一次,10天为一疗程。
2)电针:关元、三阴交。交替使用,用低频脉冲电流,通电3~5分钟。
3)耳针:精宫,外生殖器睾丸、内分泌。
4)灸:在体针中可在膏盲穴或大敦穴、神厥穴,温灸1~2次均有强壮作用。针灸治疗期间应禁止性交活动。
【辨证治疗】
(一)命门火衰
主证:阳事不举,或举而不坚,面色苍白,形寒肢冷,头晕目眩,精神不振,腰腿竣软,舌淡苔白,脉沉细,若兼心脾损伤者,则有心悸胆怯,失眠等证。
治法:取任脉、足少阴经穴为主。针用补法,并用灸法,以补肾壮阳。
处方:命门关元肾俞太溪
随证配穴:心脾亏损加心俞、神门、三阴交。
方义:命门火衰,肾阳不足之阳痿,取命门、肾俞、太溪补肾壮阳;关元为足三阴与任脉之会穴,补之能壮人身之元气,培元固本壮阳;心俞、神门、三阴交补益心脾。
(二)湿热下注
主证:阴茎萎弱不能勃起,兼见口基或渴,小便热赤,下肢竣困,苔黄腻,脉濡数。
治法:取任脉、足太阴经穴为主。针用泻法,以清利湿热。
处方:中极三阴交阴陵泉足三里。
方义:湿热下注所致阳痿,病由脾被湿困,郁久化热,故取三阴交、阴陵泉,健脾利湿;中极清下焦之湿热;足三里以助脾利湿。
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